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医养结合养老模式的探索与推广

 

 

区民政局

 

随着老龄化进程的加快,如何推广 “医养结合”养老模式,是各级政府、养老机构、医疗单位及社区家庭共同的课题。

一、什么是“医养结合”养老模式

“医养结合”的养老服务模式是基于我国目前的人口老龄化状况,以及养老服务的发展水平提出的新形式养老服务模式。由于其将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合,实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障创新模式,已经成为我国“十三五”时期重点培育和发展的养老服务新方向,也成为政府决策部门及学者们共同热议的焦点问题。根据医养结合的养老服务宗旨,老年人可以得到更为细致周到的服务,使晚年生活更舒适安心。具体来说,医养结合的养老服务模式改变了传统的医疗与养老机构分开的服务模式,创造性地将二者功能进行有机结合,使医疗机构和养老机构的共同职能得到了充分发挥。

针对老年人的医疗机构主要功能包括医疗诊断、健康咨询、老年人体检等,而养老机构主要功能包括老年人的身体和精神方面的照顾及组织开展文化娱乐活动等。“医养结合”的养老服务模式就是养身与养心的有效统一,使老年人的晚年生活质量得到提升。

二、“医养结合”养老服务的几种模式

“医养结合”养老服务模式旨在为老年人提供良好的生活及医疗环境,使健康检查、大病治疗、康复护理及生活照料、文化娱乐等要素有机结合,确保老年人享受到周到细致的养老服务。 “医养结合”的养老服务主要有以下几种模式:

1.养老机构与医疗机构合作的服务模式

这种养老服务模式就是秉持医养结合的养老服务理念,在传统的养老服务基础上,使养老服务机构与医疗机构进行沟通合作,为入住养老机构的老年人进行医疗诊断、疾病治疗和康复护理等相关医疗服务,拓展养老服务的范围,提升服务水平。使得进入传统养老机构的老年人也能够通过“便捷通道”享受到相关的医疗护理,从而解决了老年人看病难、就医不方便的问题,使“医养结合”的养老服务落到实处。

2.养老机构内部开设医疗服务

在养老服务机构中设立的医疗机构能够使得医养结合的养老服务理念得到更好的展现,老年人在养老服务机构中享受生活照料、文娱活动的同时,还可以在第一时间接受所需的医疗服务,使老年人看病、就诊更便捷,使“医养结合”的养老服务更切合实际。

3.社区设立医养结合卫生服务机构模式

这种医疗服务模式是将医养结合的养老服务模式建立在社区的平台之上,并且以社区为单位推广。这种养老服务模式的优点是易于推广,因为除家庭以外,在社区当中普及社会养老,进行医养结合的养老服务模式的推广,能够真正惠及广大的老年群体,使其享受到最便捷的养老服务。

4.医疗机构内设养老机构

“医养结合”的养老服务模式可以采取在医疗机构当中设立养老专项部门的方式,特别是在一些医疗机构数量比较集中的地区,在部分医疗机构当中可以建立专项的养老服务。通过结合职能的配合,使养老服务机构能够充分发挥其作用进而更好地为老年服务。同时,这些医疗机构还要注意根据其职能的转换,培养一批适合于服务养老机构的从业人员,使老年群体能够享受到更优质的、更专业的服务。

三、发展“医养结合”养老模式的几点想法

1.明确对象,构建服务体系

首先应进行人口老龄化现状走访调查。调研前做好准备工作,设计调研问题或提纲,如对老年人整体年龄层次、居住状态、身边子女情况、身体状况、养老需求等。调查结束后对材料进行整理汇总,得出结论并提出建议及相关措施,建立完整的养老服务体系。可在原有社区养老服务中心或各养老院等养老机构的硬件基础上,就近进驻医疗机构,充分利用现有资源,使“医养结合”就地取材。

2.精神慰藉,达到身心共善

推广、发展“医养结合”的养老服务模式,必须从精神层面对老年人进行引导。首先应提高机构、社区等养老服务机构工作人员的业务水平,加强和完善工作人员的专业知识,针对工作人员进行相关的心理健康、护理业务知识培训。通过讲座,帮助老年人解决一些常见的心理问题,比如老年婚姻问题、老年退休心理适应、老年人际关系培养与维护、老年人家庭关系等,提升“医养结合”养老服务的品质。

3.加强培训,提高服务水平

应加强对相关从业人员的重点培养,通过岗位培训,提高从业人员的素质和技能水平。建立院校合作,为养老服务机构输送符合要求的专业人才。根据养老服务机构所需的服务类别,设立职级体系,根据养老服务医护人员的服务水平以及考核结果,评聘职级。激励机制对于从业者的有效运用,例如,工作人员在培训或工作中表现优秀的,可以通过晋升、加薪或培训等有效激励手段。按照工作人员的职业规范和相关职责,设立考核机制,根据业务水平与服务质量考核其业绩成果。护理对象与工作人员之间签订养老服务协议,从服务范围、责任与义务等条款降低职业风险,使工作人员为老年人提供更好的护理服务。

4.合作发展,老人保障无忧

    应加强与大中小各类养老机构的合作,通过签订“医疗服务合作协议”、建立“社区诊疗协作基地”等方式,高效便捷为入住的老年人开展医疗救助,建立绿色通道,真正实现“医养结合”的最大化优势。

5.政府扶持,提高报销比例

应不断完善城镇职工、城乡居民基本医保制度,提高老年人医疗保险报销比例,逐步探索将符合规定的老年人的医疗、康复和护理费用纳入医保支付范围,适时提高老年人的医疗报销标准。

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